Vídeo grabado en Rusia en 1995.
La esquizofrenia desorganizada, también conocida como hebefrénica es un trastorno mental en la que el comportamiento del individuo sufre alteraciones espontáneas sin ningún propósito o motivación, agitación y desinhibición.
Las causas de este padecimiento son desconocidas, pero se sabe que comienza antes de los 25 años y que los antecedentes familiares de depresión o psicosis aumentan la probabilidad de padecerlo.
Síntomas
- Comportamiento activo pero no constructivo y sin objetivos
- Respuestas emocionales extrañas e inapropiadas
- Dificultad para sentir placer (anhedonia)
- Delirios (creencias falsas y fijas)
- Falta de motivación
- Ver y escuchar cosas que no existen (alucinaciones)
- Comportamiento tonto o extraño
- Discurso sin sentido
En la esquizofrenia desorganizada es común que se presenten delirios (creencias falsas y fijas) y alucinaciones (percepciones sensoriales sin causa) y las respuestas emocionales son a veces extrañas e inapropiadas para la situación. Asimismo, se observa una completa falta de emoción y de motivación, al igual que incapacidad para sentir placer.
Algunos de estos síntomas también se observan en otros tipos de esquizofrenia, pero la distinción característica de la esquizofrenia desorganizada es el comportamiento errático con un lenguaje aleatorio desordenado y despreocupado por la gramática.
Los pacientes con esquizofrenia desorganizada generalmente están activos pero de una manera no constructiva y sin objetivos. Es común que se presenten gestos y muecas incongruentes, por lo que el comportamiento del paciente algunas veces se describe como tonto o necio.
Me ha gustado la descripción en ruso que venía debajo del vídeo, lo he pasado por el Translate y no ha quedado del todo mal. Os la dejo tras el salto.
La enfermedad comienza gradualmente, con signos distintivos de cambios negativos en la personalidad: debilitamiento de los vínculos emocionales, empobrecimiento de los intereses, autización, así como problemas de pensamiento (en forma de inconsistencia, aleatoriedad, interrupciones de los pensamientos, tendencia al razonamiento), la aparición de dificultades para comprender el material educativo y reducir el rendimiento académico. Pueden ocurrir trastornos productivos rudimentarios: trampas transitorias
percepciones, obsesiones, ideas dismorfofóbicas, hipocondríacas del absurdo
contenido, ideas de persecución, grandeza, vibraciones afectivas autóctonas. Las características psicológicas inherentes a la pubertad, el deseo de independencia e independencia, se hiperbolizan y adquieren un carácter grotesco. Hay un estrechamiento del círculo de intereses, contactos, nivelación de reacciones emocionales, su naturaleza pervertida, manifestada por una antipatía desmotivada hacia los seres queridos, «estúpida hostilidad». La movilidad también cambia: se pierde la armonía de los movimientos, la marcha adquiere el extraño carácter de «caminar sobre zancos», la coordinación de la entonación, los gestos con el contenido del discurso, la situación desaparece; las expresiones faciales se vuelven inadecuadas, la voz es antinatural, estereotípica, pueden ocurrir movimientos extravagantes. En el comportamiento, la brutalidad, la necedad, las travesuras, el comportamiento infantil (pueril) caricaturizado, cometer actos ridículos, crueldad con los familiares, euforia vacía improductiva (estúpida alegría) salen a la luz. Esto se acompaña de trastornos de impulsos (como aspiraciones impulsivas irresistibles): vagancia, alcohol, abuso de drogas, glotonería, desinhibición sexual. Los delirios y las alucinaciones están fragmentados o ausentes.
A veces, pueden ocurrir episodios de excitación. La estimulación hebefrénica se caracteriza por una actividad motora sin objetivo, acciones impulsivas con agresión. Los pacientes están, por así decirlo, alejados de su entorno; es posible que no respondan a los cambios en la situación o no les atraigan. El discurso se vuelve exaltado-patético, las palabras se distorsionan, se pronuncian con una voz antinatural. Los pacientes saltan, dan saltos mortales, ruedan por el suelo, se adhieren a los demás, juran obscenamente, cometen actos agresivos en relación con los demás o, por el contrario, ceñen y trepan para besarse. Hay desinhibición sexual, desorden con orina y heces. La peculiaridad de la excitación hebefrénica, según A.E. Lichko (1989) se define precisamente como «división de la pasión» cuando la agresión violenta se acompaña de risas y una sonrisa helada se combina con una mirada asustada; abuso – con el deseo de besar, palabras cariñosas – con la intención de golpear.
Una clínica de excitación hebefrénica puede incluir síntomas catatónicos. Al mismo tiempo, hay solidificación a corto plazo en una pose, estados subestúpidos cortos con mutismo, movimientos estereotípicos: rebotes, aplausos, muecas, gritos de las mismas frases individuales (verbigración), repetición de palabras pronunciadas por otros (ecolalia), reacciones faciales ( ecoquímica).
La forma hebefrénica de esquizofrenia se refiere a variantes transitorias y malignas de la enfermedad. Muy rápidamente: dentro de 1-2 años, la demencia (defecto) ocurre con una imagen de un síndrome de hebefren estable y resistente a la terapia que persiste durante al menos la mitad de un objetivo. Junto con los trastornos apato-abulicos y el embotamiento emocional, se observa una parada en el desarrollo mental en la etapa en que se manifiesta la enfermedad. Un ejemplo clínico de la práctica psiquiátrica forense.
El paciente P., de 38 años, fue acusado de corromper a las niñas. P. vivía solo en la habitación, de noche, como dicen los vecinos, bailaba, cantaba, reía. Una vez que salió corriendo a la calle en ropa interior, se subió a un tranvía, desde donde lo llevaron a un hospital psiquiátrico. En los últimos diez años, ha sido hospitalizado muchas veces. Señaló: la fragmentación del pensamiento, el desorden, el manierismo, la devastación emocional. Durante el examen, el paciente bromeó ridículamente (tontería), inesperadamente sopló en la cara de los demás, hizo una mueca y susurró en voz baja, afirmó que le gustaba el sabor de la orina, trató de beberlo. Su condición a veces cambió inesperadamente, se volvió cínico, escupió, se burló de todos o se rió hasta las lágrimas, mientras mostraba su lengua y gritaba frases sin sentido. P. fue declarado loco por sufrir una forma hebefrénica de esquizofrenia.
En la lista de reproducción: oligofrenia, imbecilidad, síndrome depresivo, depresión, demencia epiléptica (concéntrica), síndrome de Korsakov, síndrome apático-abulico, demencia total, psicosis esquizoafectiva, psicosis, esquizofrenia, síndrome maníaco, etc.
